Servikal o'murtqa churrasi - bu sportchilar va mehnat faoliyati og'irlik ko'tarish va tebranish bilan bog'liq bo'lgan odamlarning kasbiy kasalligi. Ushbu patologiya bilan serviks o'murtasida joylashgan intervertebral diskning tolali halqasining yorilishi sodir bo'ladi, natijada u amortizatsiya imkoniyatini yo'qotadi.
Xususiyatlari:
Bo'yin - bu o'murtqa ustunning yuqori qismi bo'lib, u yuqori harakatchanlik bilan ajralib turadi, erkin va har xil bosh harakatlarini ta'minlaydi. U ko'ndalang jarayonlarga ega bo'lgan 7 umurtqadan iborat bo'lib, ularning har ikki tomonida qon tomirlari va orqa miya nervlari joylashgan. Bo'yinning ikki yuqori vertebrasi boshqalardan anatomik tuzilishi bilan farq qiladi. Ular umurtqani bosh suyagiga bog'laydi. Juftlashgan qo'shni umurtqalar orasida halqa fibrosusi va pulposus pulposus yadrosidan iborat intervertebral disklar mavjud.
Churra asosan 5 dan 6 gacha disklar, shuningdek 6 va 7 bo'yin bachadon umurtqalari o'rtasida hosil bo'ladi. Ko'pincha kasallik bo'yinning 4-5-chi umurtqalari orasidagi bo'shliqqa ta'sir qiladi. Deyarli hech qachon patologiya 7 bachadon bo'yni va 1 ko'krak umurtqasi o'rtasida paydo bo'ladi.
Prolapsaning paydo bo'lishi halqa yorilishi va diskning chiqib ketishini keltirib chiqaradi. Orqa miya ildizlarining siqilishi o'tkir og'riq sindromi bilan namoyon bo'ladi. Orqa miya bo'limi arteriyalari yaqin joylashganligi sababli churra asab kasalliklari va qon tomir patologiyalariga sabab bo'lishi mumkin.
Bo'yin umurtqalarining kattaligi ko'krak va dorsalnikiga qaraganda ancha kichikdir. Shu bilan birga, ushbu hududning anatomik xususiyatlari shundan iboratki, hatto eng kichik chiqib ketish churra ko'rinishini qo'zg'atishi mumkin.
Turlari va bosqichlari
Disklar churradan oldingi yoki haqiqiy prolaps holatida bo'lishi mumkin. Kasallikning bir necha bosqichlari mavjud, ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega:
- birinchisi - intervertebral disk buzilmagan, o'simtaning kattaligi 0,2 sm dan oshmaydi;
- ikkinchisi - halqa fibrosusiga zarar yetadi, protrusion darajasi 0,2 sm dan oshadi va 0,4 sm ga etishi mumkin;
- uchinchisi - halqaning yorilishi va diskning 0,6 sm gacha kuchli siljishi mavjud;
- to'rtinchisi, sekvestrning rivojlanishiga tahdid soladigan juda muhim zarar. Ushbu bosqichda prolapsaning o'lchamlari 0,8 sm ga etadi.
Sekvestratsiya - bu churraning murakkab shakli, bu diskdan deformatsiyalangan xaftaga parchasini yakuniy ajratish va uni umurtqa pog'onasiga olib chiqishdan iborat.
Ushbu holatning xavfi qaytarib bo'lmaydigan tabiatning asab uchlariga jiddiy zarar etkazilishi va ularning o'limiga olib kelishi mumkin. Ta'sir qilingan hudud ostidagi magistralning falaji, qo'llarning qisman yoki to'liq pareziyasi, reproduktiv tizim va urogenital organlarning ishlamay qolishi xavfi yuqori.
Sabablari
Sog'lom odam bo'ynini egish va burish paytida noqulaylik va og'riqni boshdan kechirmaydi. Degenerativ jarayonlar ovqatlanish darajasi va disk amortizatsiyasini pasaytiradi.
Ushbu patologiyaning rivojlanishining sabablari:
- orqa miya shikastlanishi;
- gipodinamiya;
- noto'g'ri pozitsiya;
- osteoxondroz.
Churra uchun genetik moyilligi bo'lgan odamlar patologik o'zgarishlarning jadal rivojlanishiga duchor bo'ladilar. Bundan tashqari, degeneratsiya jarayonlari tezligining o'sishiga yoshga bog'liq o'zgarishlar, boshqa tug'ma nuqsonlarning mavjudligi va noqulay mehnat sharoitlari ta'sir qiladi.
Alomatlar
Yelka bo'g'imlarida o'tkir og'riq sindromi, bosh va bo'yin bo'ylab nurlanish, uyqusizlik holati va oyoq-qo'llarning harakatchanligi cheklanishi serviks churrasini aniqlashga imkon beradigan asosiy belgilardir. Bo'yinni egish og'riqni kuchaytiradi. Ushbu patologiyaning mavjudligi miya gipoksiyasini qo'zg'atishi mumkin.
Churra uchun quyidagi alomatlar xarakterlidir:
- bosh aylanishining paydo bo'lishi;
- yurishning buzilishi va harakatlarni muvofiqlashtirish;
- qon bosimining pasayishi;
- qisqa muddatli hushidan ketish;
- ko'zlarida to'satdan qorayish.
Patologiya lezyon maydoniga qarab o'zgaruvchan klinik ko'rinishga ega.
Manzil | Belgilar |
C2-C3 | Migren, tilning sezgirligini yo'qotish, tomoq og'rig'i, boshni burish qiyin, ko'rish qobiliyati pasayadi. |
C3-C4 | Klavikulada og'riq, elkalarni ko'tarishda noqulaylik va bosh harakatlari, migren. |
C4-C5 | Bilak muskullari sohasidagi og'riqni lokalizatsiya qilish. Qo'lingizni boshingizdan yuqoriga ko'tarish noqulaylikni oshiradi. |
C6-C7 | Triceps, bosh barmog'i va bilak mushaklarining ohangini pasayishi. Teridagi sezgirlik. |
C7 va 1 ko'krak mintaqasi | Qo'l harakatlarining zaifligi va cheklanishi, og'riqning qo'l bo'ylab tarqalishi ehtimoli. |
Diagnostika
Yuqoridagi belgilarning mavjudligi nevrologga tashrif buyurish uchun sababdir. Mutaxassis yuqori oyoq va elkalaridagi reflekslarni va sezgirlikni o'rganadi, patologiyaning lokalizatsiyasini aniqlaydi va to'liq tashxis qo'yadi.
Churra borligini aniqlashning bir necha usullari mavjud:
- rentgenografiya;
- KT;
- MRI;
- miyelogramma.
Servikal o'murtqa MRI tekshiruvi. © Maksim Pavlov - stock.adobe.com
Davolash
Bemorni to'liq tekshirgandan so'ng, nevropatolog unga tegishli davolanish rejimini tanlaydi. U bachadon bo'yni churrasini davolashda jarrohlik bo'lmagan usullarni qo'llash mumkinmi yoki neyroxirurg tekshiruvi zarurligini aniqlashi kerak.
Miya qon aylanishining aniq buzilishi bo'lmasa, jarrohlik aralashuvga ehtiyoj qolmaydi.
Agar olti oy ichida giyohvand moddalarni davolash natija bermasa yoki bemorning ahvoli yomonlashsa, neyroxirurglar kengashi operatsiya to'g'risida qaror qabul qiladi.
Konservativ terapiya quyidagi printsiplarga asoslanadi:
- zararlangan diskning halqa fibrosusining ovqatlanishini yaxshilash;
- bo'yin muskullarini bo'shatish;
- bo'yni tuzatish uchun bachadon bo'yni mushaklari hajmini kuchaytirish;
- umurtqalarning normal holatida bo'lishiga imkon bermaydigan og'riqdan xalos bo'lish.
Ushbu patologiyani davolashning amaldagi turlari quyida muhokama qilinadi.
Rejim
Birinchi hafta davomida bemor Shants yoqasini yoki boshqa fiksatsiya ortezlarini ishlatishi yoki yotoqda qolishi kerak. Bu kasallikka chalingan diskni tiklashga va pulposus yadrosini olishga imkon beradi.
Shants yoqa. © mulderphoto - stock.adobe.com
Qurilmani olib tashlashga qo'llar va elkalaridagi og'riq susayganidan keyin ruxsat beriladi. Dastlab, ushlagich uyqu paytida, keyin esa gigiena protseduralarini o'tkazish uchun olib tashlanadi. Bemorning ahvoli yaxshilanganda va og'riq sezilmasa, bo'yinbog 'butun kun davomida olib tashlanadi. Siz boshingizni burishingiz yoki bo'yningizni cho'zishingiz mumkin emas.
Davolanishning barcha davrida dush qabul qilish tavsiya etiladi, chunki hammomda odam bo'yin uchun fiziologik bo'lmagan holatda bo'ladi.
Giyohvand moddalarni davolash
Bo'yin churra terapiyasi quyidagi dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi:
- Yallig'lanishga qarshi. Og'riqli hislarni yo'q qilish uchun mo'ljallangan. Birinchidan, ular in'ektsiya shaklida buyuriladi, davolashning ikkinchi bosqichida ularni tabletka shaklida olish mumkin.
- Mushak gevşetici. Ular spazmni yo'qotish va skelet mushaklarini bo'shatish uchun ishlatiladi. Dastlab, mushak ichiga in'ektsiya, keyin esa tabletkalar buyuriladi.
- Chondroprotektorlar. Anulus fibrosusining yangilanishi boshlanadi. Kamida 6 oy davomida qo'llaniladi. Qo'lda kuchli zaiflik, yonish hissi yoki uyqusizlik mavjud bo'lganda, novokain va glyukokortikoidlarning kombinatsiyasini qo'llash orqali vertebral mintaqaning ta'sirlangan segmentini blokirovka qilish mumkin. Ushbu dorilarni qo'llash chastotasi ikki oy ichida 4 martadan oshmasligi kerak.
Fizioterapiya usullari
Fizioterapiya kasallikning o'tkir bosqichini olib tashlangandan so'ng va og'riqni yo'q qilishda qo'llaniladi. Quyidagi usullardan foydalaniladi:
- diadinamik terapiya;
- kerosin dasturlari;
- novokain bilan elektroforez;
- magnetoterapiya;
- ozokerit dasturlari og'riqli joyda.
Massaj
Jarayonni tegishli malakali shaxs juda ehtiyotkorlik bilan bajarishi kerak. Masajchining vazifasi spazmni yo'qotish va mushaklarning ohangini normallashtirishdir. Asosiy narsa, umurtqali arteriyalarni yoki o'murtqa miyani siqib chiqarishni qo'zg'atmaslikdir.
© WavebreakmediaMicro - stock.adobe.com
Qo'lda davolash
Jarayonga o'tishdan oldin, chiropraktor bemorning MRI yoki KT tekshiruvlari bilan tanishishi kerak. Taqdim etilgan tadqiqot natijalari mutaxassisga umurtqa pog'onasini tiklashga qaratilgan harakatlari yo'naltirilgan bo'lishi mumkin.
Fizioterapiya
Bo'yinning prolapsusi uchun mashqlar terapiyasining turi kasallik davriga qarab tanlanadi. Gimnastikaning samarali texnikasi shifokorlar Bubnovskiy va Dikul tomonidan ishlab chiqilgan. O'tkir davrda yotish holatida faqat diafragma bilan nafas olish mashqlariga ruxsat beriladi.
Birinchi haftaning oxirida yuqori oyoqlarning mushaklarini kuchaytirishga e'tibor qaratish lozim:
- cho'tkalar bilan dumaloq aylanish;
- tirsak bo'g'inlarida dumaloq aylanish, ularning egilishi va kengayishi.
- mushtlarni siqish va ochish.
Yana ikki hafta o'tgach, mushak korsetini kuchaytirishga yordam beradigan bo'yin mashqlaridan foydalanish tavsiya etiladi:
- Orqangizda yotib, navbat bilan bosim o'tkazing, orqa tomoningizni divanda va peshonangizni yordamchining kaftiga qo'ying.
- Oshqozoningizda yotib, avval peshonangizni divanda, so'ngra boshning orqa qismini shifokorning kaftida ushlang.
- O'tirgan joydan peshona va boshning orqa tomoni bilan qo'lga muqobil bosim o'tkazing. Xuddi shu narsa tik turgan joydan ham amalga oshirilishi mumkin.
- Tik turgan holda, elkalari ko'tariladi va tushiriladi. Xuddi shu narsa stulda kaftlaringizni stol ustiga o'tirganda ham amalga oshirilishi mumkin.
- Dastlabki holat stulda o'tirib, qo'llar tizzada. 5 soniya kechikish bilan boshning chapga va o'ngga yumshoq burilishlari. (Har ikki tomondan 10 martadan).
To'rt mashq to'plami:
- Tik turgan holda, orqa tekis, qo'llar tanasi bo'ylab. Nafas bilan boshni orqa tomonga yumshoq qilib, nafas bilan boshini jag 'bilan pastga egib (10 marta).
- Xuddi shu boshlang'ich pozitsiyasi. Ikkala yo'nalishda ham dumaloq bosh harakatlari (10 marta).
- Bosh chapga buriladi (10 marta).
- Xuddi shu harakat o'ngga (10 marta).
Boshqa mashqlar:
- Gorizontal chiziqda muntazam tortishish. Siz daqiqada 5 martadan boshlashingiz kerak, asta-sekin miqdorni 10 ga oshiring.
- Erdan itarish (6 marta).
Herniyali disk uchun mashqlar ertalab bajarilishi kerak.
Gimnastikadan so'ng, ko'chaga chiqmaslik yaxshiroqdir. Bu umurtqa pog'onasi uchun zararli bo'lgan gipotermiyadan qochadi. Reabilitatsiya davomiyligi shifokor tomonidan belgilanadi va davolanish samaradorligiga bog'liq. Agar siz bezovtalik va og'riqni boshdan kechirsangiz, mashqlarni to'xtatishingiz kerak.
Hirudoterapiya
Dori suluklarining davolovchi xususiyatlariga asoslangan davolash usuli. Ularning tupuriklarida hirudin miqdori yuqori. Bu shikastlangan bachadon bo'yni umurtqasi sohasidagi qon aylanishini yaxshilaydi va qon quyqalarini oldini oladi. Tishlash paytida suluklar 15 ml gacha qon so'rishadi. Bunday holda, peptidaz, hirustazin va kollagenaza inson tanasiga kiradi.
© 2707195204 - stock.adobe.com
Vakuum terapiyasi
Ushbu usul kuping massaji nomi ostida ko'pchilikka tanish. U ikki xil:
- Statik. Banklar umurtqa pog'onasi bo'ylab 15-20 daqiqa davomida joylashtiriladi.
- Dinamik. Shifokor ilgari qaymoq yoki moy bilan moylangan idishlarni bemorning orqa tomoni bo'ylab harakatlantiradi.
Ushbu protsedura metabolik jarayonlarni faollashtiradi, qon aylanishini yaxshilaydi va tirbandlikni yo'q qiladi.
Plazma terapiyasi
Bemorning qon plazmasiga asoslangan regenerativ tibbiyot texnikasi. Tayyorgarlik jarayonida trombotsitlardan gormonga o'xshash polipeptidlar ajralib chiqadi, bu esa to'qimalarni tiklash jarayonini tezlashtirishi mumkin.
Dastlab qon olinadi. Olingan biologik suyuqlik bilan sinov naychasi plazma ishlab chiqarish uchun santrifüjga joylashtiriladi. Tayyor mahsulot in'ektsiya yo'li bilan umurtqaning ta'sirlangan segmentiga AOK qilinadi.
Qo'shimcha davolash usullari
Ro'yxatda keltirilgan davolash usullaridan tashqari akupunktur va post-izometrik yengillik usuli ham qo'llaniladi - bu mashqlar terapiyasi mutaxassisi bilan birgalikda bajariladigan maxsus mashqlar.
Operativ davolash
Jarrohlik aralashuvi quyidagilar uchun rejalashtirilgan:
- miya qon aylanishining buzilishi belgilarining mavjudligi: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, hid, eshitish va ko'rish hislarining pasayishi;
- davolashning konservativ usullaridan ta'sir etishmasligi;
- orqa miya kanalida katta sekvestrlarni aniqlash.
Churra olib tashlashning uchta usuli mavjud:
- Old diskektomiya va osteosintez. Jarroh bo'yinning old qismida, taxminan 3 sm uzunlikda kesma hosil qiladi.Diskning shikastlangan qismini olib tashlagandan so'ng, umurtqalar suyak grefti bilan yoki bo'lmasdan birlashtiriladi.
- Orqa disektomiya. Bu bo'yinning orqa qismida kesma qilishni o'z ichiga oladi. Pinset bilan mahkamlangan doka tampon yordamida shifokor muskullarni chetga surib, umurtqali jarayonning suyak to'qimasini ochib beradi. Diskka kirish va churrani olish uchun suyakning bir qismi olinadi. Jarrohlik oxirida asab ildizlari endi qisilmaydi.
- Mikroendoskopik disektomiya. Bu minimal invaziv operatsiya. Omurilikning shikastlangan joyiga kirish bo'yinning orqa qismidan amalga oshiriladi. Barcha tibbiy manipulyatsiyalar kichik asboblar yordamida amalga oshiriladi. Amaliyot endoskopik nazorat ostida amalga oshiriladi.
Asoratlar
Kasallikning kech tashxisi sog'likka salbiy ta'sir ko'rsatishi va quyidagi oqibatlarga olib kelishi mumkin:
- skolyoz;
- umurtqa pog'onasi shikastlanishi sababli nafasni buzish yoki to'xtatish;
- to'liq yoki qisman falajni o'z ichiga olgan qo'llardagi mushaklarning kuchsizligi;
- eshitish va ko'rishni pasayishi;
- nevrotik kasalliklar;
- ovqat hazm qilish traktining buzilishi;
- tez-tez hushidan ketish;
- miya va o'murtqa mintaqalarda qon aylanishining past aylanishi.
Ro'yxatdagi asoratlar o'ta xavfli. Ulardan ba'zilari shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj. Ular inson hayotining sifatini sezilarli darajada pasaytirishi va o'limga olib kelishi mumkin. Kasallikni o'z vaqtida aniqlash juda muhimdir.
Dastlabki bosqichlarda servikal o'murtqa churrasi terapevtik tuzatish uchun samarali bo'ladi. Profilaktika chorasi sifatida quyidagilar tavsiya etiladi: to'g'ri parhezga rioya qilish, basseynga tashrif buyurish, sport bilan shug'ullanish, gipotermiya va bachadon bo'yni orqa miya qismida kuchli jismoniy mashqlar qilishdan saqlanish.