Axilles tendoni inson tanasida eng kuchli va ulkan yuklarga bardosh bera oladi. U buzoq mushaklari va kaltseyni bir-biriga bog'lab turadi, shuning uchun uni kaltseney tendon deb ham atashadi. Kuchli sport mashg'ulotlarida tananing ushbu qismi shikastlanish xavfi katta bo'lib, ularning eng keng tarqalgani Axilles tendonining zo'riqishi. Elyaflar eskiradi va buziladi. O'tkir og'riq oyoqni teshadi, u shishadi va terining rangi o'zgaradi. Agar ushbu alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Shikastlanish mohiyatini tushunish uchun ultratovush, MRI va rentgenogrammalardan o'tish tavsiya etiladi.
Travma xususiyatlari
Axilles tendoni zich tuzilishga ega bo'lgan juda kuchli tolalardan iborat. Ular etarlicha elastik emas, shuning uchun jarohatlar paytida ular cho'zilib ketishga va yirtilib ketishga moyil. Bu, ayniqsa, muntazam ravishda mashg'ulot olib boradigan faol sportchilarga tegishli.
Ushbu tendon tufayli biz:
- Yugurish.
- Sakramoq.
- Bosqichlarni bosib o'ting.
- Toe up.
Mushak-skelet tizimidagi Axilles tendoni jismoniy ish paytida tovonini ko'tarish uchun asosiy vosita bo'lib xizmat qiladi, uni ikkita asosiy mushak hosil qiladi: soleus va gastroknemiyus. Agar ular to'satdan qisqarsa, masalan, yugurish, mashq qilish yoki urish paytida, tendon buzilishi mumkin. Shuning uchun sportchilar mashg'ulotni boshlashdan oldin ushbu mushak guruhini isitadilar. Agar bu bajarilmasa, unda "sovuq boshlanish" paydo bo'ladi, boshqacha qilib aytganda - tayyor bo'lmagan mushaklar va tendonlar yukni qabul qilishlari mumkin bo'lgan darajadan yuqori darajada qabul qilishadi, bu esa shikastlanishga olib keladi.
Sprains - barcha sportchilar, raqqoslar, fitnes o'qituvchilari va hayoti doimiy harakat va stress bilan bog'liq bo'lgan boshqa odamlar uchun kasbiy kasallik.
Shikastlanishning klinik ko'rinishi
Axilles tendonining cho'zilishi noxush siqilish va to'piqdagi o'tkir og'riq bilan kechadi, shu qadar og'ir bo'lishi mumkinki, jabrlanuvchi og'riq shokidan hushidan ketishi mumkin. Deyarli darhol bu joyda o'sma paydo bo'ladi. Ko'p sonli tolalar uzilib qolganda, u asab tugunlarini siqadi va og'riq kuchayadi.
Stretch belgilari uning zo'ravonligiga bog'liq va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- qon ketish yoki asta-sekin rivojlanib boruvchi keng gematoma;
- oyoq Bilagi zo'rgacha shishishni kuchayishi;
- posterior kalcaneal mintaqada tendonning to'liq ajralishi bilan ishlamay qolishi;
- oyoqning motor qobiliyatining etishmasligi.
© Aksana - stock.adobe.com
© Aksana - stock.adobe.com
Dastlabki tekshiruv vaqtida travmatolog zararlanish darajasini oyoqni sezish va aylantirish orqali baholaydi. Bunday manipulyatsiyalar juda og'riqli, ammo to'piqqa zarar etkazish darajasini aniqlashga yordam beradi.
Cho'zish uchun birinchi yordam
Oyoq jarohati bilan, hech qanday holatda o'zingizni tashxislash va o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmasligingiz kerak. Noto'g'ri tanlangan usullar va natijada birlashtirilmagan tendon sizni sport bilan to'liq shug'ullanishga imkon bermaydi va uzoq vaqt davomida og'riq va bezovtalik hissi beradi. Agar jarohat topilsa, darhol shifokorni chaqirishingiz yoki jabrlanuvchini shoshilinch tibbiy yordam xonasiga olib borishingiz kerak.
Mutaxassis paydo bo'lishidan oldin, oyoqni immobilizatsiya qilish va splintni qo'llash kerak, bunga cho'zilgan barmoq bilan harakat qilish kerak. Agar sizning qo'lingizda zarur vositalar bo'lmasa, siz oyoq-qo'lni mahkamlash uchun elastik bandajdan foydalanib, uning ostiga zich rolni qo'yib, suyuqlikning chiqib ketishini ta'minlashingiz mumkin.
© charnsitr - stock.adobe.com
Og'riqni yo'qotish uchun quyidagilarni qo'llang.
- Yallig'lanishga qarshi tabletkalar (Nise, Diklofenak, Nurofen va boshqalar) va antigistaminlar (Tavegil, Suprastin, Tsetrin va boshqalar). Agar ular yonida bo'lmasa, siz og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishingiz mumkin (Analgin, Paratsetamol).
- Ezilgan muz to'plami yoki maxsus tibbiy sovutish to'plami. Oyoqning gipotermiyasidan saqlanish uchun birinchi yoki ikkinchisi mato bilan o'ralgan bo'lishi kerak. Ta'sir qilish davomiyligi soatiga 15 daqiqadan oshmasligi kerak.
- Teri shikastlanganda yaralarning chekkalarini spirtli ichimliklar bilan davolash va uni infektsiyalardan himoya qilish uchun steril bandaj.
Diagnostika
Oyoqning dastlabki tekshiruvi paytida faqat shifokor (travmatolog yoki ortoped) zo'ravonlikni aniqlay oladi va tendon shikastlanishini aniqlaydi. Qoida tariqasida, rentgen tekshiruvi jabrlanuvchiga singan joyni istisno qilish yoki tasdiqlash uchun amalga oshiriladi. Agar sinish bo'lmasa, u holda tolalar, qon tomirlari, asab va to'qimalarga qanchalik jiddiy zarar etkazilganligini tushunish uchun MRI yoki KT tekshiruvini o'tkazish tavsiya etiladi.
© Aksana - stock.adobe.com
Reabilitatsiya
Reabilitatsiya davrining davomiyligi tendonning qanchalik shikastlanganiga bog'liq bo'ladi. Qanday bo'lmasin, jabrlanuvchiga uch santimetr poshnali maxsus botinka shaklida ortopedik astarlar beriladi. Ushbu qavslar tendondagi stressni kamaytirishga yordam beradi, shuningdek, oyoqning orqa qismidagi qon aylanishini yaxshilaydi va davolanish jarayonini tezlashtiradi.
Og'riqni yo'qotish uchun shifokorlar yallig'lanishga qarshi og'riq qoldiruvchi vositalarni jel yoki malham shaklida buyuradilar. Ushbu davolash yumshoq burmalar uchun ishlatiladi. Ular shishishni engillashtiradi, hujayralarning yangilanishini yaxshilaydi, og'riqni yo'qotadi, asoratlarning oldini oladi va yallig'lanishni yumshatadi.
Oyoq mustahkam o'rnida bo'lsa ham, oyoq Bilagi zo'r mushaklarini o'rgatish va kuchaytirish kerak. Bunda jismoniy terapiya yordam beradi. Darslar asta-sekin boshlanadi. Dastlab, bemor navbat bilan bo'shashadi va mushaklarni taranglashtiradi, davolashning ijobiy dinamikasi bilan murakkab mashqlardan foydalaniladi - burilishlar, yurish paytida oyoq barmoqlari va to'piqlarni almashtirish, cho'ktirish.
Bundan tashqari, tiklanish fizioterapiya usullarini o'z ichiga oladi, ular jadvalda muhokama qilinadi.
| Fizioterapiya protseduralari | Klinik ta'sir va harakat tamoyili |
| UHF terapiyasi | Shikastlanish joyi tebranish chastotasi 40,68 MGts yoki 27,12 MGts bo'lgan elektromagnit maydonlarga ta'sir qiladi, bu hujayralarning yangilanishiga yordam beradi va qon aylanishini yaxshilaydi. |
| Magnetoterapiya | Bu jarohatni tezda davolash uchun magnit maydon ta'siridan iborat. Bu kuchli og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega. |
| Ozokerit va kerosin terapiyasi | Ozokerit va (yoki) kerosin shikastlangan joyga bir necha qatlamlarda qo'llaniladi. Bu to'qimalarning uzoq vaqt isitilishiga yordam beradi, bu esa shikastlangan to'qimalarga ozuqa moddalarining oqishini rag'batlantiradi. |
| Elektroforez | Axilles tendoniga dorilar ta'sirini kuchaytirish uchun doimiy elektr impulslari ta'sir qiladi. Anestetik, xondroprotektorlar, kaltsiy eritmalari va yallig'lanishga qarshi in'ektsiyalar qo'llaniladi. |
| Elektrostimulyatsiya | Impulsli elektr tokining tendoniga ta'sir qilish orqali gastroknemiyus mushaklarining ohangini tiklash tezlashadi. |
| Lazer terapiyasi | Kam intensiv lazer nurlanishi shikastlangan tendonda haroratning oshishiga, shish va ko'karishlar yo'q qilinishiga olib keladi. Bu yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega. |
Operativ aralashuv
Jiddiy shikastlanishlar uchun, masalan, tendonning to'liq yorilishi, jarrohlik amaliyoti talab etiladi. Buning uchun shikastlanish joyida kesmalar qilinadi, ular orqali shikastlangan tolalar tikiladi. Shundan so'ng, yara qayta ishlanadi va tikiladi va ustiga splint yoki gips qo'llaniladi.
Amaliyot ochiq yoki minimal invaziv bo'lishi mumkin. Ochiq operatsiya uzoq iz qoldiradi, ammo uning afzalligi shikastlanish joyiga mukammal kirishdir. Minimal invaziv jarrohlik yo'li bilan kesma kichik, ammo sural asabning shikastlanishi xavfi mavjud, bu esa oyoqning orqa qismidagi sezgirlikni yo'qotishiga olib keladi.
Asoratlar
Agar cho'zish darajasi etarlicha engil bo'lsa va operatsiya talab qilinmasa, unda asoratlar xavfi minimaldir. Asosiy narsa - bu kuchli yuklarga ta'sir qilmaslik va oyoqlar ishtirok etadigan mashg'ulotni bir muddat qoldiring.
Jarrohlikdan keyin kamdan-kam hollarda quyidagi asoratlar paydo bo'lishi mumkin:
- Yuqumli ifloslanish.
- Sural asabning shikastlanishi.
- Uzoq muddatli jarohatni davolash.
- Nekroz.
Jarrohlik usulida davolanishning shubhasiz afzalligi takroriy yorilish xavfini kamaytirishdir. O'z-o'zidan birlashtirilgan tolalar yangi zararga ko'proq ta'sir qiladi. Shuning uchun, bunday jarohatlar bilan, sport bilan uzviy bog'liq bo'lgan odamlar, tendon tolalari mustaqil ravishda o'sishini kutishdan ko'ra operatsiya qilish yaxshiroqdir.
Cho'zish davosi
Axilles tendonidagi jarohatlarning davolanish tezligi ko'plab omillarga bog'liq: shikastlanishning og'irligi, jabrlanuvchining yoshi, surunkali kasalliklarning mavjudligi, shifokorga murojaat qilish tezligi, birinchi yordamning sifati.
- Engil cho'zish bilan davolanish tez va og'riqsiz tarzda ro'y beradi, tolalar 2-3 hafta ichida tiklanadi.
- Elyaflarning deyarli yarmining yorilishi bilan shikastlanishning o'rtacha og'irligi 1 oydan 1,5 oygacha davolanadi.
- Operatsiyadan keyingi tolalarni to'liq uzilishi bilan tiklash ikki oygacha davom etadi.
Sportchilar esda tutishlari kerakki, mayda tendon shikastlanganda ham oyoq-qo'l yukini kamaytirish, shu bilan muammoning kuchayib ketishining oldini olish kerak.
