Oyoqning chiqishi: simptomlar, birinchi yordam, davolash va reabilitatsiya * Krossfit

Oyoqlar tanani, oyoqlar esa oyoqlarni qo'llab-quvvatlaydi. Ko'pincha, sportchilar sog'lom oyoq va oyoq Bilagi zo'rligini hisobga olib, eng yaxshi sport ko'rsatkichlariga erishishda ahamiyat bermaydilar. Eng yoqimsiz narsa shundaki, oyoq va oyoq Bilagi zo'r jarohatlar ham kelajakda sog'liq uchun juda yomon uzoq muddatli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Qanday qilib oyoq jarohatlari paydo bo'ladi, oyoqning dislokatsiyasi nima va uni qanday aniqlash, oldini olish va davolash - biz sizga ushbu maqolada aytib beramiz.

Oyoq tuzilishi

Oyoq murakkab anatomik shakllanishdir. Uning asosi talus, kaltsaneus, skafoid, kuboid va sfenoid suyaklar (tarsal majmuasi), metatarsus va barmoqlarning suyaklari bilan ifodalanadi.

Suyak asosi

Tos suyaklari bo'g'imning harakatchanligini ta'minlaydigan shakli tufayli oyoq va pastki oyoq o'rtasida o'ziga xos "adapter" bo'lib xizmat qiladi. Bu to'g'ridan-to'g'ri tovon suyagida yotadi.
To'piq suyagi eng katta oyoq hosil qiladi. Bu shuningdek suyaklarning muhim belgisi va mushaklarning tendonlari va oyoqning aponevrozi uchun biriktiruvchi nuqtadir. Funktsional jihatdan, u yurish paytida qo'llab-quvvatlovchi funktsiyani bajaradi. Old tomonda kubik suyagi bilan aloqa qilish.
Kuboid suyak oyoqning tarsal qismining lateral qirrasini hosil qiladi, 3 va 4 metatarsal suyaklar unga bevosita qo'shni. Medial qirrasi bilan tasvirlangan suyak skafoid suyagi bilan aloqa qiladi.
Skafoid suyagi oyoqning tarsal qismining medial qismini hosil qiladi. Kalcaneyus oldida va medialda yotadi. Old tomondan, skafoid suyagi sfenoid suyaklar bilan aloqa qiladi - lateral, medial va medial. Ular birgalikda metatarsal suyaklar uchun suyak asosini hosil qiladi.
Metatarsal suyaklar shakldagi quvur suyaklari bilan bog'liq. Bir tomondan, ular tarsus suyaklari bilan harakatsiz bog'langan, boshqa tomondan, ular oyoq barmoqlari bilan harakatlanuvchi bo'g'inlar hosil qiladi.

Besh barmoq bor, ularning to'rttasida (ikkinchisidan beshinchisigacha) uchta qisqa falanj bor, birinchisida faqat ikkitasi bor. Oldinga qarab, oyoq barmoqlari yurish naqshida muhim rol o'ynaydi: oyoqni erdan itarishning so'nggi bosqichi faqat birinchi va ikkinchi barmoqlar bilan mumkin.

Bog'lanish apparati

Ro'yxatdagi suyaklar ligament apparati bilan mustahkamlanadi, ular o'zaro quyidagi bo'g'inlarni hosil qiladi:

Subtalar - talus va kalcanus o'rtasida. Subluksatsiya hosil bo'lib, oyoq Bilagi zo'r ligamentlari cho'zilganda osonlikcha jarohatlanadi.
Talokalkaneonavikulyar - bu bo'g'inning o'qi atrofida oyoqning talaffuzi va supinatsiyasini bajarish mumkin.
Bundan tashqari, oyoqning tarsometatarsal, intermetatarsal va interfalangeal bo'g'imlarini ta'kidlash muhimdir.

To'g'ri buzoq kamarini hosil qilish uchun pastki oyoqning plantar tomonida joylashgan mushaklar eng muhim hisoblanadi. Ular uch guruhga bo'lingan:

tashqi makon;
ichki;
o'rtacha.

Birinchi guruh mayda barmoqqa, ikkinchi guruh bosh barmoqga xizmat qiladi (egilish va qo'shilish uchun javobgardir). O'rta mushak guruhi ikkinchi, uchinchi va to'rtinchi barmoqlarning egilishi uchun javobgardir.

Biyomekanik tarzda oyoq to'g'ri mushak tonusi bilan uning plantar yuzasi bir nechta kamon hosil qiladigan tarzda ishlab chiqilgan:

tashqi bo'ylama tonoz - kalkaneal tubercle va beshinchi falang suyagining distal boshi orasidagi aqlan chizilgan chiziq orqali o'tadi;
ichki bo'ylama kamar - kalkaneal tuberozit bilan birinchi metatarsal suyakning distal boshi orasidagi aqlan chizilgan chiziq orqali o'tadi;
ko'ndalang bo'ylama kamar - birinchi va beshinchi metatarsal suyaklarning distal boshlari orasidagi aqlan chizilgan chiziq orqali o'tadi.

Bunday strukturani shakllantirishda mushaklardan tashqari, yuqorida aytib o'tilgan kuchli plantar aponevroz ham ishtirok etadi.

Oyoqning dislokatsiya turlari

Oyoqning dislokatsiyasini uch turga bo'lish mumkin:

Oyoqning subtalar dislokatsiyalari

Ushbu turdagi oyoq jarohati bilan talus joyida qoladi va qo'shni kalcaneal, skafoid va kuboid, go'yo, ajralib chiqadi. Bunday holda, qon tomirlarining shikastlanishi bilan qo'shma yumshoq to'qimalarda sezilarli darajada shikastlanish mavjud. Qo'shma bo'shliq va periartikulyar to'qimalar keng gematoma bilan to'ldiriladi. Bu sezilarli darajada shishishga, og'riqqa va bu eng xavfli omil bo'lib, oyoq-qo'llarga qon etkazib berishning buzilishiga olib keladi. Oxirgi holat oyoq gangrenasini rivojlanishiga turtki bo'lib xizmat qilishi mumkin.

Transvers tarsal qo'shimchasining chiqishi

Ushbu turdagi oyoq jarohati to'g'ridan-to'g'ri travma bilan sodir bo'ladi. Oyoq o'ziga xos ko'rinishga ega - u ichkariga joylashtirilgan, oyoqning orqa tomoni terisi cho'zilgan, bo'g'inni palpatsiya qilganda, ichkarida siljigan skafoid aniq seziladi. Shish avvalgi holatdagidek ravshan.

Metatarsal qo'shimchaning chiqishi

Juda kam uchraydigan oyoq jarohati. Ko'pincha oyoqning old chetiga to'g'ridan-to'g'ri shikastlanish bilan sodir bo'ladi. Shikastlanishning eng katta mexanizmi bu balandlikdan oyoq barmoqlariga tushishdir. Bunday holda, birinchi yoki beshinchi falanj suyaklari ajratilgan holda yoki beshtasini birdaniga ko'chirilishi mumkin. Klinik ravishda oyoqning bosqichma-bosqich deformatsiyasi, shish paydo bo'lishi va oyoqqa qadam bosa olmaslik mavjud. Oyoq barmoqlarining ixtiyoriy harakatlari sezilarli darajada qiyin.

Oyoq barmoqlari

Eng keng tarqalgan dislokatsiya birinchi barmoqning metatarsofalangeal qo'shimchasida sodir bo'ladi. Bunday holda, barmoq bir vaqtning o'zida egiluvchan holda, ichkariga yoki tashqariga qarab harakat qiladi. Shikastlanish og'riq bilan birga keladi, shikastlangan oyog'i bilan erni itarishga urinishda sezilarli og'riqli hislar. Oyoq kiyimlarini kiyish qiyin, ko'pincha imkonsiz.

Dislokatsiya belgilari va alomatlari

Chiqib ketgan oyoqning asosiy belgilari:

Og'riq, bu travmatik omil oyoqqa ta'sir qilgandan so'ng darhol paydo bo'ladi. Bunday holda, ta'sir qilish tugagandan so'ng, og'riq saqlanib qoladi. Uni kuchaytirish shikastlangan oyoq-qo'lga suyanishga harakat qilganda paydo bo'ladi.
Shish... Zarar ko'rgan bo'g'imning maydoni hajmi oshadi, terisi cho'ziladi. Qo'shimchani ichkaridan kengaytirish hissi mavjud. Ushbu holat yumshoq to'qimalar shakllanishining, xususan, tomirlarning bir vaqtning o'zida shikastlanishi bilan bog'liq.
Funktsiyani yo'qotish... Shikastlangan qo'shilishda ixtiyoriy harakatni amalga oshirish mumkin emas, bunga urinish sezilarli og'riqli hislarni keltirib chiqaradi.
Oyoqning majburiy holati - oyoqning bir qismi yoki butun qismi g'ayritabiiy holatda.

Ehtiyot bo'ling va ehtiyot bo'ling! X-ray apparati bo'lmasdan oyoqning dislokatsiyasini oyoqning cho'zilishi va sinishidan vizual ravishda farqlash mumkin emas.

Dislokatsiya uchun birinchi yordam

Chiqib ketgan oyoqqa birinchi yordam quyidagi harakatlar algoritmidan iborat:

Jabrlanuvchini qulay, tekis yuzaga qo'ying.
Keyin jarohat olgan a'zoni baland holatga keltirishingiz kerak (oyoq tizza va son bo'g'imlari ustida bo'lishi kerak), uning ostiga yostiq, ko'ylagi yoki boshqa mos vositalarni joylashtiring.
Shikastlanishdan keyingi shishishni kamaytirish uchun jarohatni sovutish kerak. Buning uchun muz yoki muzlatgichda muzlatilgan har qanday mahsulot (masalan, köfte to'plami) mos keladi.
Agar teriga shikast yetgan bo'lsa, jarohatga aseptik kiyinish kerak.
Yuqorida tavsiflangan barcha bosqichlardan so'ng, siz jabrlanuvchini iloji boricha tezroq travmatolog va rentgen apparati joylashgan tibbiy muassasaga olib borishingiz kerak.

Dislokatsiyani davolash

Dislokatsiyani davolash oyoqni sozlash va unga tabiiy holatni berish tartibidan iborat. Reduksiya yopiq bo'lishi mumkin - jarrohlik aralashuvisiz va ochiq, ya'ni operativ kesma orqali.

Uydan chiqqan oyoqni qanday va qanday davolash kerakligi haqida aniq bir maslahat berishning iloji yo'q, chunki siz tajribali travmatolog yordamisiz qilolmaysiz. Dislokatsiyani to'g'irlab, u sizga vosita funktsiyasini iloji boricha tezroq tiklash uchun oyoq chiqarilganda nima qilish kerakligi haqida bir nechta tavsiyalar berishi mumkin.

Kamaytirish protseduralaridan so'ng to'rt haftadan ikki oygacha bo'lgan muddat davomida mahkamlash bandaji qo'llaniladi. Pastki oyoqni o'rnatayotganda splint tizzaning qo'shilishi bilan sonning pastki uchdan bir qismigacha qo'llanilishiga hayron bo'lmang. Bu zarur shart, chunki oyoq Bilagi zo'r bilan yurish tizza bo'g'imi uchun juda xavflidir.

Dislokatsiyani tiklash

Immobilizatsiyani olib tashlaganingizdan so'ng, reabilitatsiya jarayoni boshlanadi - immobilizatsiyalangan oyoq-qo'l mushaklarini ishiga bosqichma-bosqich kiritish. Siz faol harakatlar bilan boshlashingiz kerak, ammo shikastlangan oyoq-qo'lsiz.

Shikastlanish joyida suyak zichligini tiklash uchun har kuni qisqa masofani bosib o'tishingiz kerak, uni bosqichma-bosqich oshirib boring.

Oyoq-qo'llarining harakatchanligini tiklash uchun biz bir nechta samarali mashqlarni taklif etamiz. Ularni bajarish uchun sizga mahkamlash rishtasi va Axilles tendoniga biriktirish uchun bilaguzuk kerak bo'ladi. Biz manjetni metatarsal suyaklarning proektsion maydoniga qo'ydik. Biz bilaguzukni tovoning yuqorisida Axilles tendoniga o'rnatamiz. Biz gilamchaga yotamiz, gimnastik skameykaga tizzamizni qo'yamiz. Uchta variant quyidagicha:

Biz blokirovka moslamasiga yaqin dumba bo'lamiz. Pastki blokdan mahkamlash rishtasiga kichik vaznni (10 kg dan ko'p bo'lmagan) biriktiramiz. Biz pastki oyoqning old qismida kuchli yonish hissi paydo bo'lguncha oyoq Bilagi zo'r qo'shilishda fleksiyani bajaramiz.
Biz blokirovka moslamasiga yonma-yon turamiz (blok bosh barmog'ining yon tomonida joylashgan bo'lishi kerak). Biz og'irliklarni (5 kg dan ortiq bo'lmagan) mahkamlaymiz va oyoqni talaffuz qilamiz. Keyinchalik, biz pozitsiyani o'zgartiramiz, shunda blok kichik barmoq tomonida va supinatsiyani bajarishni boshlaymiz. Og'irliklar vazni pronatsiyaga o'xshaydi.
Keyingi mashq - bu oyoq barmoqlari. Erga tik turgan holda, papatyada turgan holda yoki o'tirgan joydan bajarilishi mumkin. Ikkinchi holda, tizzalar va kestirib, bo'g'inlar 90 daraja burchak ostida egilgan bo'lishi kerak, oyoqlari erga tushishi kerak. Siz tizzangizga kichik vaznni qo'yishingiz mumkin. To'piqlarni erdan tushirib, oyoq barmoqlarini oldinga ko'tarishni amalga oshiramiz.
© nyul - stock.adobe.com

Uyda jarohatlardan so'ng oyoqni rivojlantirish uchun tavsiflangan mashqlardan tashqari siz boshqa usullar va qo'lbola vositalardan foydalanishingiz mumkin: to'pni oyog'ingiz bilan aylantiring, sochiq bilan orqa tomonlarni bajaring va boshqalar.