Inson tanasida Axilles tendoni eng kuchli va oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning orqa qismida joylashgan. U tovon suyaklarini mushaklarga bog'laydi va sakrashda yoki yugurishda oyoqni egish, oyoq barmoqlari yoki poshnalarda yurish va oyoqni itarish imkoniyatini beradi.
Aynan Axilles tendoni insonga to'liq harakatlanish qobiliyatini beradi, shuning uchun uning yorilishi o'ta xavfli bo'lib, ko'plab jiddiy sog'liq muammolarini keltirib chiqaradi.
Bunday bo'shliq paydo bo'lgan taqdirda, odamlar tezda birinchi yordamga muhtoj va kelajakda to'g'ri tanlangan terapiya. Tegishli davolanish bo'lmasa, sog'liq uchun oqibatlar eng noqulay va hatto mumkin bo'lgan nogironlik bo'ladi.
Axilles tendonining yorilishi - sabablari
Axilles tendoni yorilganda, tolalar tuzilishining buzilishi yoki buzilishi mavjud.
Bu asosan quyidagi sabablarga ko'ra qayd etiladi:
Mexanik shikastlanish, masalan:
- ligamentlarga zarba bor edi;
- sport tadbirlari va musobaqalar paytida jarohatlangan;
- muvaffaqiyatsiz tushish, ayniqsa balandlikdan;
- avtohalokatlar va boshqalar.
Eng xavfli zarbalar qattiq ligamentlarda kuzatiladi. Bunday zararlardan so'ng, odam ko'p oylar davomida tiklanadi va har doim ham to'liq hayotga qaytmaydi.
Axilles tendonidagi yallig'lanish jarayonlari.
Xavfli odamlar:
- 45 yildan so'ng, tendonlarning elastikligi yoshlar bilan taqqoslaganda 2 baravar kamayganda. Ushbu yoshda ko'p mikrotraumlar tezda ligamentlar va to'qimalarning yallig'lanishiga aylanadi.
- ortiqcha vazn;
- artrit yoki artroz bilan og'rigan;
- yuqumli kasallikka chalingan, xususan, qizil olov;
- har kuni siqilgan poyabzal kiyish.
To'piqli poyabzal g'ayritabiiy ravishda oyoqni kamarga soladi va ligamentlarni tortadi, bu esa Axillesning yirtilishi va yallig'lanishiga olib keladi.
To'piqdagi qon aylanishining muammolari.
Bu odamlarda kuzatiladi:
- professional darajada sport bilan shug'ullanish;
- harakatsiz turmush tarzini olib borish, xususan, kuniga 8 - 11 soat o'tirgan fuqarolar orasida;
- pastki oyoqlarning cheklangan harakati bilan falajlangan yoki qisman;
- qon aylanishiga ta'sir qiluvchi kuchli dori-darmonlarni qabul qilish.
To'piq bo'g'imidagi qon aylanishi bilan bog'liq muammolar bo'lsa, ligamentlarda kollagen tolasining buzilishi va to'qimalarda qaytarilmas o'zgarishlar bo'lib, Axillesga zarar etkazishi mumkin.
Axilles shikastlanish alomatlari
Axilles yorilishini boshdan kechirgan kishi, sababidan qat'i nazar, xarakterli alomatlarga duch keladi:
- To'piq qo'shimchasida qattiq va o'tkir og'riq.
Og'riq sindromi o'sib bormoqda. Dastlab, odam pastki oyog'ida ozgina noqulaylik tug'diradi, ammo oyoqqa bosim o'tkazilganda og'riq kuchayadi, ko'pincha chidab bo'lmas darajada oqib chiqadi.
- Oyoq suyaklaridagi to'satdan siqilish.
Bog'larning to'satdan yorilishi paytida keskin siqilish eshitilishi mumkin.
- Shish. Odamlarning 65 foizida shishish oyoqdan tizza qovoqlari chizig'iga to'g'ri keladi.
- Oyoqning pastki qismida gematoma.
80% hollarda gematoma bizning ko'zimiz oldida o'sadi. Jiddiy shikastlanishlar bilan uni oyoqdan tizzagacha kuzatish mumkin.
- Oyoq barmoqlarida tura olmaslik yoki tovonda yura olmaslik.
- To'piq ustidagi sohada og'riq.
Bunday og'riq faqat uyqu paytida paydo bo'ladi va faqat odam tizzalariga bukilmagan oyoqlari bilan yotganda.
Axilles tendonining yorilishi uchun birinchi yordam
Axilles shikastlanishiga shubha qilingan odamlar darhol birinchi yordamni talab qiladilar.
Aks holda, siz quyidagilarni boshdan kechirishingiz mumkin:
- Sural asabning shikastlanishi va keyinchalik hayot uchun oqsoqlanish.
- Infektsiya.
INFEKTSION xavfi katta zarar va uzoq vaqt davomida birinchi yordamni ko'rsatmaslik bilan yuzaga keladi.
- To'qimalardan nobud bo'lish.
- To'piq qo'shimchasida doimiy og'riq.
- Shikastlangan oyog'ini normal harakatga keltira olmaslik.
Shuningdek, birinchi yordamisiz, bemor uzoqroq tiklanishi mumkin, uning tendoni to'g'ri tuzalmaydi va shifokorlar kelajakda sportni taqiqlashlari mumkin.
Agar Axilles tendoniga zarar yetsa, shifokorlar odamga quyidagi birinchi yordamni ko'rsatishni maslahat berishadi:
- Bemorga gorizontal holatni olishga yordam bering.
Ideal holda, bemorni yotqizish kerak, ammo agar buning iloji bo'lmasa, odam skameykada yoki yalang'och erga yotishiga ruxsat beriladi.
- Shikastlangan oyog'idan poyabzal va paypoqlarni echib oling, shimingizni aylantiring.
- Oyoqni immobilizatsiya qiling. Buning uchun steril bandajlar yordamida mahkam bandaj qo'yishingiz mumkin.
Agar hech kim bandajni qanday ishlatishni bilmasa yoki steril bandajlar bo'lmasa, unda siz shunchaki jabrlanuvchining oyog'ini qimirlatmasligini nazorat qilishingiz kerak.
- Tez yordam chaqiring.
Agar jabrlanuvchi chidab bo'lmas og'riqdan shikoyat qilsa, unga behushlik tabletkasini bering. Ammo, shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng, dori berish maqsadga muvofiqdir. Masalan, tez yordam chaqirganda, ushbu holatda qaysi dori sog'lig'ingizga zarar etkazmasligini telefon orqali aniqlang.
Tez yordam mashinasi kelguniga qadar odam yotishi, shikastlangan oyog'ini qo'zg'atmasligi, shuningdek, o'z-o'zidan biror narsa qilishga urinmasligi, xususan, zararlangan joyga malham surtishi kerak.
Axilles yorilishini tashxislash
Axilles yorilishi ortopedlar va jarrohlar tomonidan bir qator tekshiruvlar va tekshiruvlardan so'ng aniqlanadi
Xarakterli alomatlari bo'lgan har bir bemor uchun shifokorlar:
To'piqni paypaslash.
Bunday tashxis bilan bemorda to'piq zonasida yumshoq to'qimalar ishlamay qoladi. Bemor oshqozonida yotganda, uni tajribali shifokor osonlikcha sezadi.
Maxsus test, shu jumladan:
- tizzalarning bukilishi. Axilles tendonining yorilishi bilan og'rigan bemorlarda shikastlangan oyoq sog'lom oyoqqa qaraganda ingl.
- bosimni o'lchash;
Shikastlangan oyoq ustidagi bosim 140 mm Hg dan past bo'ladi. 100 mm dan past bosim juda muhim hisoblanadi. Simob ustuni Bunday belgi bilan bemorga shoshilinch kasalxonaga yotqizish va ehtimol shoshilinch operatsiya zarur.
- tibbiy ignani kiritish.
Agar bemorda yorilish bo'lsa, unda tibbiy ignani tendonga kiritish juda qiyin yoki imkonsiz bo'ladi.
- To'piqning rentgenogrammasi.
- Tendonlarning ultratovush va MRI.
Faqatgina to'liq tekshiruv Axilles tendonining yorilishini 100% aniqlik bilan aniqlashga imkon beradi.
Axilles tendonining yorilishini davolash
Axilles tendonining yorilishi faqat ortopedlar tomonidan terapevtlar bilan birgalikda davolanadi.
Ular optimal terapiya rejimini tanlaydilar, bu quyidagilarga bog'liq:
- zararning tabiati;
- og'riq sindromining tabiati;
- zo'ravonlik;
- ligamentlar va tendonlarda yallig'lanish jarayonining rivojlanish darajasi.
Barcha omillarni hisobga olgan holda, shifokorlar konservativ davo yoki shoshilinch jarrohlik aralashuvini buyuradilar.
Bemorda og'ir jarohatlar, chidab bo'lmas og'riq va oyoqni hatto qisman siljitish imkoniyati bo'lmaganida jarrohlik aralashuv talab etiladi.
Konservativ davo
Agar Axilles tendonining yorilishi aniqlansa, bemor oyoq Bilagi zo'r joyni tuzatishi kerak.
Bu turli yo'llar bilan amalga oshiriladi:
- Gips qo'llaniladi.
- Shikastlangan oyoqqa kiyib oling.
- Ortez kiyiladi.
Ortez va splints kiyish engil yoriqlar uchun buyuriladi. Keyinchalik qiyin va qiyin vaziyatlarda shifokorlar gipsni qo'llashadi.
95% hollarda bemorga 6 dan 8 haftagacha gips, splint yoki ortezni olib tashlamaslik buyuriladi.
Bundan tashqari, bemorlar:
- og'riq qoldiruvchi dorilar yoki in'ektsiyalar;
Kuchli doimiy og'riq sindromi uchun planshetlar va in'ektsiyalar buyuriladi.
- tendonlarning tiklanishini tezlashtirish uchun dorilar;
- yallig'lanishga qarshi dorilar.
Dori-darmonlarni davolash kursi shifokor tomonidan belgilanadi, o'rtacha 7-10 kun davom etadi.
- fizioterapiya protseduralari, masalan, elektroforez yoki kerosin kompresslari;
- massaj kursi.
Massajlar davolanish kursidan so'ng va og'riq sindromi olib tashlanganda amalga oshiriladi. 95% hollarda bemor har kuni yoki 2 kunda 1 marta o'tkaziladigan 10 ta massaj mashg'ulotlariga yuboriladi.
Shifokorlarning ta'kidlashicha, 25% hollarda konservativ davo to'liq tiklanishiga olib kelmaydi yoki takroriy tanaffuslar kuzatiladi.
Jarrohlik aralashuvi
Bemorda shifokorlar jarrohlik amaliyotiga murojaat qilishadi:
- 55 yoshdan katta;
Keksa yoshda to'qimalar va ligamentlarning birlashishi yoshlarga qaraganda 2-3 baravar past bo'ladi.
- oyoq Bilagi zo'r bo'g'imdagi ulkan gematomalar;
- shifokorlar ligamentlarni gips bilan ham qattiq yopolmaydilar;
- ko'p va chuqur tanaffuslar.
Jarrohlik aralashuvi o'ta og'ir hollarda qo'llaniladi va konservativ davo ijobiy natija bera olmasa.
Shifokorlar operatsiya o'tkazishga qaror qilganda, bemor:
- Kasalxonaga yotqizilgan.
- Unga oyoq Bilagi zo'r ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.
- Qon va siydik tahlillarini o'tkazing.
Keyin, ma'lum bir kunda, odam operatsiya qilinadi.
Bemorga lokal yoki o'murtqa behushlik beriladi, shundan so'ng jarroh:
- pastki oyog'iga kesma (7 - 9 santimetr) bajaradi;
- tendonni tikadi;
- oyoq suyaklarini tikadi.
Operatsiyadan keyin odamda chandiq paydo bo'ladi.
Axilles yorilishidan 20 kundan kam vaqt o'tgan bo'lsa, jarrohlik aralashuvi mumkin. Agar jarohati 20 kundan ortiq bo'lsa, unda tendonning uchlarini tikib bo'lmaydi. Shifokorlar Achilloplastikaga murojaat qilishadi.
Axilles yorilishini oldini olish uchun yugurishdan oldin mashq qiling
Yugurishdan oldin ba'zi mashqlarni bajarish orqali Axillesning har qanday yorilishini muvaffaqiyatli oldini olish mumkin.
Sport murabbiylari va shifokorlariga quyidagilarni bajarish tavsiya etiladi.
1. Oyoq uchida turib.
Biror kishiga kerak:
- tik turing;
- qo'llaringizni beliga qo'ying;
- 40 soniya davomida oyoq barmoqlariga silliq ko'taring va pastki orqa tomonga o'ting.
2. O'z o'rnida intensiv tempda yugurish.
3. Tananing egilishi.
Bu zarur:
- oyoqlaringizni birlashtiring;
- boshingizni tizza chizig'iga etib borishga harakat qilib, tanani yumshoq qilib olding.
4. Oldinga siljish - orqaga.
Sportchiga quyidagilar kerak:
- qo'llaringizni beliga qo'ying;
- birinchi o'ng oyoq bilan oldinga - orqaga burilish;
- keyin oyoqni chap tomonga o'zgartiring va xuddi shu mashqni bajaring.
Siz har bir oyog'ingizda 15 - 20 marta tebranishni bajarishingiz kerak.
5. Tizzada bukilgan oyoqni ko'kragiga tortib olish.
Kerakli:
- tik turing;
- o'ng oyog'ingizni tizzangizga egib oling;
- oyog'ingizni qo'llaringiz bilan ko'kragingizga torting.
Shundan so'ng, xuddi shu tarzda chap oyog'ingizni tortib olishingiz kerak.
Profilaktika chorasi sifatida buzoq mushaklariga mustaqil ravishda massaj qilish juda foydalidir.
Axilles tendonining yorilishi odamning shoshilinch birinchi yordami va darhol davolanishga muhtoj bo'lgan eng jiddiy shikastlanishlar qatoriga kiradi. Yengil shikastlanganda, shuningdek, bemor 50 yoshga to'lganida, shifokorlar konservativ terapiyani buyuradilar.
Keyinchalik murakkab shakllarda jarrohlik aralashuvi talab etiladi. Biroq, har kim har qanday kishi bunday jarohatlar xavfini kamaytirishi mumkin, agar ular sport mashg'ulotlaridan oldin maxsus mashqlarni bajarishni boshlasalar va ligamentlarni haddan tashqari oshirib yubormasalar.
Blits - maslahatlar:
- gips yoki splintni olib tashlaganingizdan so'ng, tendonlarning elastikligini yaxshilash uchun maxsus massaj kursini o'tkazishga arziydi;
- esda tutish kerakki, oyoq Bilagi zo'r og'rig'i bo'lsa, darhol yotib, oyog'ingizni harakatsiz qilib, shifokorni chaqiring.
